Como hemos dicho en otras oportunidades no resulta fácil poder establecer una dieta generalizada para todas las personas diabéticas porque cada una de ellas es un caso particular con distintos factores de riesgo. Puede tratarse de una persona con un peso excesivo, por lo tanto será necesario hacer una dieta orientada a bajar de peso con alimentos adecuados y proporciones correctas a bajar el nivel de glucosa en sangre. Pero por el contrario puede tratarse de una persona que como causa del desarrollo de su enfermedad bajó abruptamente de peso, entonces la dieta orientada a bajar la glucosa y el ejercicio físico además de la sensación de apetito propia de esta enfermedad permitirá que vaya recuperando su peso ideal de a poco sin perder el foco principal para mantenerla alejada e toda las complicaciones de la diabetes.

Por ello una dieta paciente diabético siempre debe ser personalizada con una nutricionista, quien será la encargada de establecer la cantidad de calorías diarias en cada caso en particular teniendo en cuenta el sexo, la edad del paciente, su actividad cotidiana y además podrá indicarle reemplazos de comidas, los horarios a fin de que la dieta pueda ser adaptada a su ritmo de vida o por el contrario el paciente de ser el que se adapte a una nueva forma de vivir, lo cual por otro lado será comenzar un estilo de vida sano, con un nueva alimentación propia del diabético.

Es importante para la dieta paciente diabético consejos para conocer los grupos de nutrientes a fin de poder ir variando la alimentación con el objetivo de hacer reemplazos e función que no se trate de una dieta aburrida comiendo siempre lo mismo.

En este sentido cuando se habla de la incorporación de los hidratos de carbono se puede elegir entre los almidones y las harinas que incluyen el pan, las galletas, la pizza, los fideos, los cereales, el arroz, las batatas, el choclo y las pastas. Es necesaria una porción adecuada de cualquiera de los alimentos de este grupo de nutrientes porque los hidratos decarbono al ser metabolizados se convierten en azúcar y proveen energía.

Las grasas o lípidos son las que se deben evitar o minimizar y están integradas por la mantequilla o manteca, la leche entera y todos sus derivados enteros y el aceite cocido o las frituras. Si bien las grasas al ser metabolizadas también van a proveer energía al no ser utilizadas se van a acumular en las paredes internas de las arterias además de almacenarse en el tejido adiposo.

Las proteínas son necesarias como en cualquier dieta considerada saludable, también aportan energía al metabolizarse y se encuentran presentes en los huevos, la leche y los derivados lácteos, pero el diabético debe elegir estos productos en su forma desnatada para una dieta paciente diabético.

Necesitas conocer combinaciones de jugos para diabéticos o licuados. Puedes elaborarlos fácilmente, por ejemplo vas a colocar en una licuadora un poco de agua para agregar dos zanahorias y dos tallo de apio. Procesa los ingredientes para lograr un jugo fresco, el cual lo reservarás en la nevera, luego de consumirlo en ayunas antes del desayuno. Sabes que todo lo que consumas durante las primeras horas del día te permitirá transcurrirlo de forma óptima con todas tus energías.

Un poco más elaborado en su preparación puedes limpiar un nopal para cortarlo y lo colocarás en la licuadora junto con el jugo de un limón y una taza de té verde. Todos los ingredientes los va a procesar para integrarlos y consumirás el jugo por las mañanas.
También puedes hacer otro jugo para diabéticos colocando hasta el cuarto litro de zanahoria, completarás hasta el octavo de apio y terminarás completando lo que queda libre mitad con perejil y la otra mitad con escarola.

Continuando con otros jugos puedes lavar tres limones, luego lavarás también un nopal y le quitarás cuidadosamente las espinas, pelarás dos dientes de ajo y colocarás todos los ingredientes en el vaso de la licuadora para procesarlos y beberlo por las mañanas, reserva el resto en la nevera para consumirlo a lo largo de la semana.

Con una taza de zanahorias, pelas una papa, luego la lavas y la colocas dentro de la licuadora y por último agregas dos tallos de apio. Licúas todos los ingredientes y consumes este jugo todos los días.

También con una taza de zanahorias lograrás un jugo al que le agregarás tres repollitos de Bruselas y tres ejotes. Haz el mismo proceso, licuando los ingredientes para consumir el jugo todos los días.

Con un chalote tierno vas a licuarlo con un poco de agua y le agregarás un trozo de piña. Licuas los ingredientes y lo bebes por la mañana. Si fuese necesario para tiernizar el chalote puedes hervirlo.

Con un repollito de Bruselas, el jugo de dos limones previamente lavados y el jugo de una naranja también obviamente lavadas vas a cortar el repollito ya lavado y agregarás un rábano picado. Comienzas agregando en el vaso el jugo de los limones y la naranja, una vez integrados los dos jugos le agregarás los otros ingredientes para batirlos y lograrás un jugo nutritivo para consumirlo por las mañanas. Estamos hablando de recomendaciones de alimentación.
También puedes lavar y cortar por la mitad una lima para quitarle las semillas y la licuarás con medio vaso de agua, luego vas a colar el resultado y este jugo lo consumirás antes de almorzar (una hora)

Ten en cuenta que cuado elaboras un jugo para diabéticos o para una persona sana al llevar como ingrediente el jugo de naranja siempre debe ser consumido al instante y no puedes reservarlo. Es decir que deberás elaborarlo todos los días, ya que perderá todas sus propiedades sobre todo en los jugos para diabéticos.

Este desayuno para diabético cuenta con todos los nutrientes esenciales para comenzar el día y desplegar la energía. Se obtendrá calcio y proteínas a partir de la leche y del queso desnatado untable, el agregado de la infusión es solamente para saborizarla sin que sea necesario, los hidratos de carbono serán provistos por el pan integral o las galletas de agua. Siendo estas proporciones las adecuadas para que el paciente comience su día manteniendo el buen nivel de glucosa en la sangre.

Teniendo en cuenta la costumbre de agregar más cantidad de proteínas al desayuno, para lo cual se ingieren huevos, se debe tener en cuenta que este es un alimento protéico que solo puede ser incluido en una distribución de tres veces a la semana como huevo entero con su yema y clara, pero la clara no cuenta Con restricciones pudiendo consumirla cuantas veces se desee. La rebanadas de pan solo pueden se ingeridas dos al día mientras que las galletas de agua se consideran 10 en reemplazo de las dos rebanadas de pan.

Por lo tanto si en el desayuno se consumieron 5 galletas de agua es posible ingerir otras 5 galletas en la merienda o distribuidas en el almuerzo y la cena. Del mismo modo si en el desayuno se consumió una rebanada de pan, la otra rebanada permitida puede consumirse en la merienda o en alguna de las otras comidas principales, conociendo qué comer en un desayuno para diabéticos.

Si bien esta dieta no es totalmente estricta para algunos puede serlo para otros dependiendo en cada caso la gravedad de la enfermedad. Es decir que cuando el paciente no logra nivelar la glucosa en la sangre por un tiempo extendido deberá mantener restricciones, hacer una dieta estricta. Sin embargo cuando gracias al tratamiento medicamentoso y una dieta correcta logró estabilizar la glucosa en la sangre, su médico pude hacer modificaciones en su dieta permitiéndole incorporar otros alimentos de forma moderada.

Por ello no resulta fácil poder establecer una dieta tipo como ejemplo para todos los diabéticos. Sin embargo es posible hablar de forma general, ya que existen alimentos permitidos y prohibidos.

Entonces para la diabetes alimentos recomendados podemos citar la necesidad imperiosa de incluir de forma diaria las verduras de tipo “B”, entre las cuales puede elegir entre el zapallo, la calabaza, las arvejas, las chauchas, la cebolla, los palmitos, la zanahoria, el puerro y el alcaucil en un plato hondo todos los días.

No obstante también debe incluir de forma diaria pero libre, es decir en la cantidad que desee las verduras del tipo “A”, ente las cuales puede elegir el hinojo, los repollitos de Bruselas, los pimientos, la radicheta, el brócoli, el berro, el zapallito, el brócoli, la escarola, la coliflor, el apio, la lechuga, el tomate, la nabiza, el repollo, la berenjena, la achicoria, la acelga y la espinaca.

Obviamente no solo de verduras se compone la dieta del diabético, también necesita incluir proteínas de origen animal provistas en la carne. Entonces también de forma diaria o como se lo hay indicado su médico diabetólogo es necesaria la carne vacuna magra (sin grasa) los mejores cortes de carne de ternera son el peceto, la nalga, el cuadril y la bola de lomo o lomo, luego la carne de aves siempre sin piel y la carne de pescado par incorporar grasa sanas (lo ácidos grasos esenciales omega 3) que provienen del pescado azul. Los huevos como alimento protéico pueden ser consumidos enteros hasta tres a la semana pero puede consumir clara de huevo de forma indiscriminada. La leche también aporta proteínas y ésta debe ser consumida en los desayunos y en las meriendas pero siempre es necesario elegir la leche y todos sus derivados en su forma desnatada a fin de no incorporar grasas a la dieta. Es importante destacar que el diabético presenta problemas para la metabolización de los azúcares y las grasas, por ello debe prestar atención al armar su plan de alimentación toda persona que padece diabetes con alimentos recomendados va a llevar una dieta sana.

Ante todo debes asumirlas, la negación a aceptarlas solo te llevará a cometer errores, los cuales se traducirán en la aparición de las complicaciones propias de cada una de ellas.

Por un lado debes intentar por todos los medios mantener el buen nivel de glucosa en la sangre para controlar la diabetes y al mismo tiempo es necesario que te mantengas dentro de los valores normales de presión arterial.

La dieta diabéticos hipertensos se tata de una alimentación saludable que no difiere demasiado a la de una persona sana, pero aumentando la ingesta de verduras cocidas y hortalizas a fin de recibir un mayor aporte de fibras y a su vez reduciendo la ingesta de alimentos ricos en azúcares y grasas saturadas, las cuales serán reemplazadas por los ácidos grasos esenciales de los pescados y el aceite de oliva. Pero centrándonos en que esta dieta sea orientada también a disminuir la presión arterial y mantenerla dentro de los parámetros considerados como normales, la comida debe ser reducida en sal, para ello no se debe agregar sal al plato de comida ni tampoco cocinar con sal y evitar el consumo de productos conservados, ya que éstos contienen un extra de sodio que daña el organismo de la persona hipertensa.

Otro consejo importante para una dieta diabéticos hipertensos: debes comer de forma tranquila llevando una vida alejada de todo tipo de estrés, la irritación emocional, las contracturas musculares como causa de estados de estrés son situaciones que no deben ocurrir en una persona que padece diabetes y presión arterial alta, ya que éstas tendrán como consecuencia enfermedades del corazón, las cuales son muy afines al padecimiento de ambas enfermedades.

Como dijimos al principio asume tu enfermedad para que puedas controlarla en lugar de que ella te controle a ti.

Si te encuentras dentro de un ámbito de tensión, inmediatamente olvídate de todo y aléjate, evita todo tipo de discusión. Estas tensiones emocionales hacen que el nivel de glucosa en la sangre suba y del mismo modo subirá la presión arterial.

Haz un plan de comidas para diabetes evitando agregarle sal, no lleves el salero a la mesa, ni ingieras alimentos conservados, cuida tu salud con otra actitud frente a la vida. Dí basta a las discusiones, no participes de ellas ni las comiences, lleva una vida tranquila sin discusiones, haz ejercicio físico al aire libre para respirar aire puro y presta atención a todos los consejos para una dieta diabéticos hipertensos.

También harás leído y escuchado que hoy en día el diabético puede comer de todo. Obviamente si lo comparamos con épocas anteriores cuando todo se encontraba restringido. Actualmente existe una mayor flexibilidad en cuestión de alimentos pero ciertos alimentos continúan siendo prohibidos.

Teniendo en cuenta que el páncreas del diabético muestra deficiencias para la metabolización de los azúcares y las grasas, queda claro que debes restringir la ingesta de alimentos como las tortas o pasteles, las galletas dulces, las golosinas no dietéticas, los budines dulces, las frutas en almíbar, las bebidas gaseosas que no sean Light, las bebidas alcohólicas, todos los productos de pastelería o bollería como las donuts y también los alimentos ricos en grasas como las papas fritas industriales, los snacks, la leche y los productos lácteos enteros, la cocción con aceite o mantequilla, las salsas saturadas de aceite, los chacinados, los embutidos, las hamburguesas industriales y las frituras en general.

Es necesario aclarar que estamos hablando de forma generalizada, ya que la prohibición va a depender del estado general de cada persona.

De hecho puede existir un permitido para ingerir a la semana cuando el nivel de glucosa en sangre se ha mantenido dentro de los parámetros normales durante un tiempo extendido, entonces en función de ello el médico especialista te puede sugerir que una vez a la semana ingieras algunos de los alimentos permitidos siempre de forma moderada, ya que muchas veces los mismos alimentos en lugar de ser considerados prohibidos se consideran como limitados salvo cuando se trata del azúcar refinada, la cual siempre debe ser reemplazada por un edulcorante natural como por ejemplo la stevia o la sucralosa. Estos edulcorantes naturales pueden ser consumidos por el diabético pero también se debe tener en cuenta que su poder endulzante es ampliamente superior al del azúcar refinada y en consecuencia se debe agregar una mínima cantidad a las infusiones. En conclusión siempre es importante en función de evitar las neuropatías diabéticas, las cuales son trastornos de distinto tipo, síntomas comunes relacionados con la fluctuación del nivel de glucosa en la sangre, que no tienen porqué presentarse si tienes un buen conocimiento de una dieta saludable conociendo los alimentos prohibidos para diabéticos.

Estos trastornos por los que puede atravesar la persona diabética pueden ser evitados simplemente llevando una dieta específica preferentemente indicada por el médico diabetólogo y el nutricionista que se encargará de extender un plan de comidas específico considerando varios aspectos de la historia clínica de cada persona. De hecho la mayoría de las veces el diabético padece de sobrepeso y en consecuencia su dieta deberá constar de una cantidad de calorías determinadas que solamente el nutricionista puede especificar en ese plan de dieta. Por el contrario a una persona que se le ha diagnosticado diabetes pudo haber advertido un descenso brusco e inexplicable de peso, por lo tanto la dieta deberá ser orientada a lograr un peso ideal siempre manteniendo correcto el nivel de glucosa en la sangre.

Entonces fuera de todo caso particular y hablando en forma general, la alimentación en diabéticos para una mejor salud necesita una buena distribución de los platos de comida variando los alimentos permitidos dentro de los mismos grupos de nutrientes.

Es necesario hacer en el día entre cinco a seis comidas entre las cuales no deben pasar más de tres horas, esta son: el desayuno, una colación a media mañana, el almuerzo, la merienda, una colación a media tarde y la cena.

Todas estas comidas entonces deben ser distribuidas a lapsos iguales sin que entre ellas haya pasado más de tres horas.
No es un concepto arbitrario.

Si estás padeciendo diabetes y no has hecho esta distribución de las comidas con estos lapsos entre ellas, habrás advertido síntomas típicos de hipoglucemia, mareos, dolores de cabeza y otros síntomas dependiendo de cada neuropatía. Estos signos te están advirtiendo que necesitas comer. De hecho apenas comienzas a ingerir tu comida podrás notar que esos síntomas irán desapareciendo, ya que el nivel de glucosa en la sangre se está corrigiendo. Por ello la alimentación es fundamental en el diabético.

Entendida la distribución del plan de comida para diabetes en cuanto a la regularidad de los horarios, ahora resta por conocer la distribución pero en el plato de comida en función de incorporar la cantidad apropiada de cada grupo de nutrientes.

Un ejemplo claro de la distribución de los alimentos diarios sería que comiences con un desayuno compuesto por tres cuartos de taza de leche desnatada, la cual puedes completar el resto con una infusión o agregarle a la leche el saquito de té o la infusión que hayas elegido. Es decir que debes ingerir más leche que infusión. Vas a acompañar la leche con una cantidad de entre 4 o 5 galletas de agua untadas con queso blanco desnatado.

Sin que lleguen a pasar tres horas vas a hacer una colación con un yogur desnatado o con dos galletas de agua con queso desnatado.

A la hora del almuerzo vas a comenzar con un caldo desgrasado casero al que le vas a agregar una cucharada de avena, de sémola o de fideos según tu gusto. Continúas con una presa de pollo sin piel acompañada con un plato de vegetales del tipo “A” y medio plato de vegetales el tipo “B” y terminas con una fruta.

Llega la hora de la merienda y vas a ingerir lo mismo que en el desayuno en cuanto a la leche pero varía comiendo galletas untadas con mermelada dietética.

Colaciona con una fruta.

Luego más tarde cena comenzando con un caldo casero espesado con una cucharada de sémola o fideos, una porción de carne de pescado o de ternera, un plato de vegetales del tipo “A” y medio plato de vegetales del tipo “B” y una fruta y ya tendrás un ejemplo de un plan de comidas para diabetes.

Son trastornos nerviosos de distinto tipo que hacen que la neuropatía pueda dividirse en neuropatía autonómica, neuropatía focal o neuropatía periférica. Siendo esta última la más común y la que va a dañar a nervios de función importante, ya que estos nervios periféricos interactúan para ordenar al cerebro y a la médula espinal distintas órdenes para que las cumplan otros órganos. Al tratarse de los nervios más extensos afectan las extremidades inferiores provocando dolor o entumecimiento en las piernas o en los pies.

Por otra parte la neuropatía autonómica se centra en el descontrol de los nervios que se encarga de otras funciones como la circulación sanguínea, el aparato digestivo y el sexo.

La neuropatía focal son lesiones nerviosas en un solo músculo como causa del mal control de un nervio en particular, con lo cual puede presentarse una parálisis facial o visión doble. La mononeuritis múltiple es la que se presenta cuando alguno o varios de los nervios individuales no pueden cumplir correctamente con su función.

Estos trastornos además de presentarse en los dos tipos de diabetes también tienen que ver con que la enfermedad sea sostenida durante más de diez años y en personas con más de cuatro décadas de edad sobre todo si se trata de individuos fumadores.

Dado que cada neuropatía tiene sus propios síntomas pueden ser individualizadas, siendo que la periférica, presenta sus síntomas en las extremidades inferiores, en la zona baja de las piernas incluyendo los pies con ardor en los dedos, calambres, dolores, falta de coordinación o pérdida de equilibrio, pies entumecidos, lo cual es peligroso porque cualquier elemento dentro del zapato puede pasar inadvertido en el diabético, pero puede dañar la piel y provocarle lesiones como llagas o úlceras y a su vez infecciones en el pie.

Los síntomas de la neuropatía autonómica son más amplios y depende de la alteración del órgano específico.

En el caso de verse afectada la vejiga, pueden presentarse infecciones urinarias, falta de control de la vejiga o deseos frecuentes de micción. Si se ve afectada la función sexual se alterará la líbido con falta de apetito sexual, problemas de erección y eyaculación.

A nivel del aparato digestivo, los síntomas se presentarán con distensión abdominal, vómitos, náuseas, digestión lenta, diarrea o estreñimiento.
Si se ve afectado el sistema circulatorio, al estar afectadas las señales nerviosas puede ocurrir una hipotensión arterial al estar parado, un síntoma que se conoce como hipotensión ortostática, lo cual conlleva a mareos y hasta desmayos.

La transpiración o sudoración normal desciende en la persona con diabetes, por lo tanto pueden surgir problemas a nivel de la piel presentándose más seca, por ello son probables las infecciones por hongos, ya que la piel suele agrietarse, pero por el contrario es posible que la transpiración sea excesiva.

Se debe dejar en claro que todo lo citado se trata de una simple información a fin de tener en cuenta la importancia de tener bajo control el nivel de glucosa en sangre y la necesidad de conocer el alimento para diabetes conveniente y así aumentar el conocimiento sobre los trastornos de las neuropatías diabéticas.

Ya hemos estado desarrollando con amplitud sus cualidades, pero intentaremos desarrollar algunas de ellas de forma individual en cuanto a su función sobre la glucosa.

Por ejemplo la cebolla es una verdura del tipo “B” que debe considerarse entre los vegetales necesarios a incluir en cada plato de comida principal porque ayuda a metabolizar la glucosa.

El brócoli es una verdura clasificada dentro del grupo “A”, por lo tanto es de ingesta libre, es decir que puede ser incorporada en cada comida sin límite de porción y además es el tipo de verdura que es útil para acompañar los platos principales de verduras del grupo “C” como los de cereales como las pastas o los fideos de harina de trigo, fécula de maíz o harina de maíz.

Fuera de las verduras, también es importante prestar atención al alimento conveniente para diabetes como las legumbres, entre ellas las lentejas, los porotos o fríjoles, los garbanzos y la soja al ser ricos en ambos tipos de fibras insolubles y solubles ayudan a la metabolización de los azúcares y las grasas.

El pescado azul con su aporte de ácidos grasos esenciales omega 3 es óptimo para ser incluido en la dieta del diabético y aún para la prevención de la enfermedad.

La buena elección del alimento es tan importante como su distribución y las porciones de cada grupo de nutrientes a incorporar en el plato de comida, ya que de ello va a depender el buen nivel, bajo o alto de glucosa en la sangre.

Para este control el médico diabetólogo trabaja en conjunto con un nutricionista quien es el encargado de facilitarte un plan de dieta acorde a la gravedad de tu enfermedad, ya que si bien podemos considerar aspectos generales para una dieta del diabético, cada individuo deberá seguir la dieta programada por su médico porque estará desarrollada en consideración con la gravedad de la enfermedad, es decir de acuerdo al nivel de glucosa en la sangre que presenta. Por ejemplo un individuo con un nivel alto deberá llevar una dieta más estricta que otro con un desequilibrio moderado.

En función de ello se toma en cuenta la cantidad de cada grupo de nutrientes a incluir, la necesidad de prescribir un medicamento oral o las inyecciones de insulina. La prohibición del consumo de alimentos ricos en grasas como la mantequilla, los productos lácteos enteros, la yema de huevo, las frituras, los aderezos y los alimentos conservados, ya que éstos cuentan con un mayor contenido de sal, lo cual debe ser considerado en una persona diabética con hipertensión.

Dependiendo de la gravedad de la diabetes, estos alimentos pueden ser prohibidos o por el contrario moderados en su ingesta, ya que nunca van a ser permitidos indiscriminadamente porque la persona diabética presenta problemas con la metabolización de los azúcares y las grasas. En consecuencia el médico va a indicar el alimento para diabetes más conveniente, ya que a partir de la alimentación en diabéticos, éstos pueden gozar de una mejor salud.

Habrás escuchado o leído que los vegetales se clasifican en tres grupos de acuerdo a sus nutrientes en vegetales del grupo “A”, vestales del grupo “B” y vegetales del grupo “C”.

Conociendo las verduras de cada grupo puedes armar distintos platos de comida y ensaladas.

Vamos a comenzar con los vegetales del grupo “A”, los cuales son considerados como de ingesta libre. ¿Qué significa de ingesta libre? Puedes ingerirlos a tu elección en una o todas la comidas principales sin que sean esenciales salvo en solo una ocasión que la desarrollaremos cuando hablemos de las verduras del tipo “C”. Entre la verduras del tipo “A” cuentas con: el tomate, la lechuga, la escarola, la rasdicheta, la radicha, los pimientos, el berro, los rabanitos, el hinojo, el repollo, la coliflor, el zapallito, el zucchini y los repollitos de Bruselas.

Luego las verduras del tipo “B” son esenciales para ser incluídas en cada plato de comida en una proporción del 50% del plato. Entre ellas cuentas con el zapallo, la calabaza, la zanahoria, la remolacha, los palmitos, la cebolla, las arvejas, el puerro y el alcaucil.

Por último las verduras del tipo “C son importantes pero solo para reemplazar la ingesta de los cereales tres veces a la semana y en un plato de tamaño mediano. Entre ellas cuentas con: la batata, el choclo y la papa o patata. Reemplazan la ingesta de los alimentos con harina de trigo, harina de maíz, fécula de maíz, el arroz, los fideos secos al huevo o de sémola y las pastas frescas.

Si optas por comer como plato principal fideos, pastas rellenas, pizza o cualquier otro alimento ubicado dentro de esta lista de verduras, las del grupo “A” se vuelven imprescindibles para ser incluídas en un plato pequeño con el objetivo de mantener el buen nivel de glucosa en sangre, ya que las verduras del tipo C” al tratarse de hidratos de carbono necesitan ser contrarrestados con un plato de ensalada.

A partir de conocer la verduras de acuerdo a su clasificación es posible mejorar la calidad de vida del diabético armado distintos platos de comida saludables considerando que los vegetales siempre deben tomarse en cuenta como un alimento para diabéticos para una mejor calidad de vida.

Las verduras para diabéticos es el alimento primordial para mantener el nivel de glucosa en la sangre, pudiendo ingerirlas crudas o hervidas o al vapor y aliñadas con una cucharadita de aceite de oliva y vinagre o limón. Una mejor calidad de vida en el diabético significa que se estará haciendo una prevención a las complicaciones típicas de la enfermedad.